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《辅行诀》蕴含的术数思想
发布日期:2025-07-05 20:53    点击次数:190

敦煌遗书《辅行诀脏腑用药法要》由“山中宰相”,著名道士陶弘景所著,带有浓厚的道家色彩。术数是通过阴阳五行及特定的数字和象来分析天地万物(包括人),以此了解自然和社会规律。“数”包括太极之数、阴阳奇偶数、五行之数、八卦之数、河洛之数、干支之数等。道家重视术数,术数对《辅行诀》的体系构建及遣方用药等具有重要的指导意义。

中医是“天人医学”,是以中国天人观为指导的医学,“数”是沟通天人合一的重要工具,河洛数理、易学象数是术数的重要组成部分。依靠河洛四象空间思维,《辅行诀》形成了河洛八卦模型,河洛八卦模型是以空间思维之“术”指导河洛之数而构建的系统。在药量与煎服法中有大量体现。以数合药性,以数合方性,以数合四象之性,充分将术数融入方剂之中,体现了“天人合一”的制方理念。

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以数合药性

以数合药性是河洛数与单味药药性的结合。从单味药来看,《辅行诀》中,诸方凡出现大枣均用十二枚,大枣为土中火药,十为土之成数,二为火之生数,两数相加,一则应大枣土中火之性,二则体现了“火土合德”的思想。

调中补心汤中,栀子十四枚、葱叶十四茎,皆用二、七相乘之数。栀子味苦,是肾之体味,心之用味,可清心之郁火,葱叶通心阳。

以数合方性

以数合方性是河洛数与方剂整体功效的结合。从药对配伍来看,大阴旦汤中,柴胡八两,黄芩三两,正应河图“天三生木,地八成之”。盖阴旦汤与少阳相火关系密切,少阳为甲木,黄芩枯飘上升以法天,柴胡重浊推陈致新以象地,故以三法天,以八象地。

五脏小补方均是四味药,且煎煮法均为“以水八升,煮取三升”。四、三、八三数是取自洛书左纵列,左为阳,代表气机上升,故有补益之效。且三为离火之数,八为坤土之数,两者同用,体现了火土一家的思想。

又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也,分别是泻肝汤(救误用吐法)、泻心汤(救误用清下)、泻脾汤(救误用冷寒)、泻肺汤(救误用火法)、泻肾汤(救误用汗法),此五救诸病误治汤,均由五味药组成,煎煮法均为“以水七升,煮取三升”。五、三、七三数是取自洛书中横列,误下、误吐、误用冷寒直接伤损脾胃,误用火法、汗法损伤津液,耗正气,洛书中横列之数,象征脾土之气,故用之可补益脾胃,充实津液。

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以数合四象之性

以数合四象之性是河洛数与方位的结合。从煎服法来看,小白虎汤以水一斗,煮取六升,合“天一生水,地六成之”之意。《三指禅》有言:“兑金居坎水之位,兑为白虎,虎向水中生。”先天八卦中,坎居正西,演变为后天八卦后,兑居正西,故言“兑金居坎水之位”。小白虎汤之煎服法合水之数,一则白虎证有大汗、大渴、口舌干燥等津液损耗之证,需借水补津液,二则是“虎向水中生”,为符合先后天八卦之变。且观大小白虎汤药量,小白虎汤知母六两、粳米六合,大白虎汤石膏一枚、粳米六合,其重要及特色药物的用量均合河图水数,亦可证此。

小青龙汤以水七升,先煮麻黄,减二升,掠上沫,再纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合。此煎服法出现了二、七,三、八两对与火、木相关的河图数,《三指禅》言:“震木居离火之位,震为苍龙,龙从火里出。”即先天八卦离为正东,后天八卦震为正东。麻黄为青龙之象,先煮麻黄时,用了七、二火之数,寓意“龙从火里出”,且小青龙汤证本为寒证,以火数亦有驱寒之功。

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